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Ketoprofen, bekannt unter Handelsnamen wie Fastum Gel® und Spondylon®, ist ein schmerzstillender Arzneistoff aus der Gruppe der sauren, nicht-opioiden Analgetika.

Strukturformel
Strukturformel von Ketoprofen
(R)-Form (oben) und (S)-Form (unten)
Allgemeines
Freiname Ketoprofen
Andere Namen
  • (RS)-2-(3-Benzoylphenyl)propionsäure (IUPAC)
  • (±)-(3-Benzoylphenyl)propionsäure
Summenformel C16H14O3
Externe Identifikatoren/Datenbanken
CAS-Nummer 22071-15-4
EG-Nummer 244-759-8
ECHA-InfoCard 100.040.676
PubChem 3825
DrugBank DB01009
Wikidata Q409192
Arzneistoffangaben
ATC-Code
Wirkstoffklasse

Nichtopioid-Analgetikum

Eigenschaften
Molare Masse 254,28 g·mol−1
Aggregatzustand

fest

Schmelzpunkt

94 °C[1]

Löslichkeit
  • 255±2 mg·l−1 (37 °C, pH 1,2)[2]
  • 529±5 mg·l−1 (37 °C, pH 4,5)[2]
Sicherheitshinweise
Bitte die Befreiung von der Kennzeichnungspflicht für Arzneimittel, Medizinprodukte, Kosmetika, Lebensmittel und Futtermittel beachten
GHS-Gefahrstoffkennzeichnung [3]
06 – Giftig oder sehr giftig

Gefahr

H- und P-Sätze H: 301​‐​315​‐​319​‐​335
P: 261​‐​301+310​‐​305+351+338 [3]
Toxikologische Daten

62,4 mg·kg−1 (LD50Ratteoral)[3]

Soweit möglich und gebräuchlich, werden SI-Einheiten verwendet. Wenn nicht anders vermerkt, gelten die angegebenen Daten bei Standardbedingungen.

Inhaltsverzeichnis

AnwendungsgebieteBearbeiten

Ketoprofen ist angezeigt zur symptomatischen Behandlung von Schmerzen und Entzündung bei akuten Schüben abnutzungsbedingter Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen (Arthrosen) und bei akuten und chronischen Gelenkentzündungen (Arthritiden), insbesondere auch rheumatoider Arthritis und entzündlich-rheumatischen Wirbelsäulenerkrankungen wie dem Morbus Bechterew. Ketoprofen wurde auch für die experimentalle Behandlung von Lymphödemen in Tierversuchen eingesetzt[4].

WirkungBearbeiten

Ketoprofen hemmt die Produktion von Prostaglandin, indem es die Funktion von dessen Schlüsselenzym Cyclooxygenase verhindert. Klinische Studien belegen die unterschiedliche Wirksamkeit der beiden Enantiomeren [(R)-Form und (S)-Form].[5]

NebenwirkungenBearbeiten

Wie alle sauren antipyretisch-antiphlogistischen und nicht-sauren antipyretischen Analgetika wird Ketoprofen nur schlecht im Magen-Darm-Trakt vertragen. Übelkeit und Erbrechen sind daher die häufigsten Nebenwirkungen. Weitere häufige Nebenwirkungen sind Durchfall und Magenkrämpfe. Mindestens seit 1995 ist Lichtsensibilisierung bekannt.[6]

KontraindikationBearbeiten

Ketoprofen ist kontraindiziert bei schweren Leber- und Nierenerkrankungen.

WechselwirkungBearbeiten

Ketoprofen verzögert die Blutgerinnung, was bei der gleichzeitigen Einnahme von Antikoagulantien (z. B. Acetylsalicylsäure, Warfarin, Phenprocoumon) zu beachten ist. Die Gerinnungswerte sind dann zu überprüfen. Bei gleichzeitiger äußerlicher Anwendung mit dem UV-Filter-Stabilisator Octocrylen kann es zur verstärkten Photosensibilierung kommen.[7]

StereoisomerieBearbeiten

Ketoprofen tritt in zwei enantiomeren Formen auf und wird sowohl als Racemat [1:1-Gemisch der (S)- und der (R)-Form] in der Therapie eingesetzt wie auch als reines Enatiomer Dexketoprofen (INN), welches die (S)-Form darstellt.

HandelsnamenBearbeiten

Monopräparate

Alrheumon (D), Dolormin Schmerzgel mit Ketoprofen (D), Effekton Gel mit Ketoprofen (D), Fastum Gel (A, CH), Gabrilen (D), Ketospray (A), Phardol (D), Profenid (A), Spondylon (D), Ketoselect (I), OKI (I).[8][9][10]

Kombinationspräparate

EinzelnachweiseBearbeiten

  1. Eintrag zu Ketoprofen. In: Römpp Online. Georg Thieme Verlag, abgerufen am 14. Juni 2014.
  2. a b K. Tsinman, A. Avdeef, O. Tsinman, D. Voloboy: Powder Dissolution Method for Estimating Rotating Disk Intrinsic Dissolution Rates of Low Solubility Drugs in Pharm Res 26 (2009) 2093-2100. doi:10.1007/s11095-009-9921-3
  3. a b c Datenblatt Ketoprofen bei Sigma-Aldrich, abgerufen am 7. April 2011 (PDF).
  4. Tian W, Rockson SG, Jiang X, Kim J, Begaye A, Shuffle EM, Tu AB, Cribb M, Nepiyushchikh Z, Feroze AH, Zamanian RT, Dhillon RT, Voelkel NF, Peters-Golden M, Kitajewski J, Dixon JB, Nicolls MR: Leukotriene B4 antagonism ameliorates experimental lymphedema. In: Science Translational Medicine. Band 9, Nr. 389, 2017, S. eaal3920, doi:10.1126/scitranslmed.aal3920, PMID 28490670.
  5. P. J. Hayball, R. L. Nation, F. Bochner, L. N. Sansom, M. J. Ahern und M. D. Smith: The influence of renal function of the enantioselective pharmacokinetics and pharmacodynamics of ketoprofen in patients with rheumatoid arthritis, British Journal of Clinical Pharmacology 36 (1993) 185–193.
  6. LICHTSENSIBILISIERUNG DURCH ARZNEIMITTEL. (Nicht mehr online verfügbar.) In: a-t 1995; Nr.7: 70 - 2. Arznei-Telegramm, archiviert vom Original am 3. Februar 2016; abgerufen am 7. August 2010: „Antirheumatika: ... Ketoprofen (ALRHEUMUN u. a.)“   Info: Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.@1@2Vorlage:Webachiv/IABot/arznei-telegramm.org
  7. Ausschuss für Humanarzneimittel (CHMP): Questions and answers on the review of the marketing authorisations for topical formulations of ketoprofen. (83,5 kB; PDF) In: Questions & Answers-EMA/465107/2010. Europäische Arzneimittelagentur, 22. Juli 2010, S. 2, abgerufen am 7. August 2010 (englisch): „.... adverse skin reactions when topical ketoprofen is used together with octocrylene.“
  8. Rote Liste Online, Stand: August 2009.
  9. Arzneimittelkompendium der Schweiz, Stand; August 2009
  10. AGES-PharmMed, Stand: Februar 2016.
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