Diskussion:Osimertinib

unerwünschte Nebenwirkungen

Warum wird hier nicht erwähnt (so wie auch im Beipackzettel von Tagrisso nicht), dass Grapefruit eine nicht erwünschte Wirkung auf das Medikament hat? Dies weiß ich durch den Hinweis meines behandelnden Onkologen und durch Recherche zur Wirkung im Netz. --2003:EC:D700:4000:C834:BD40:4EA1:2254 08:37, 3. Sep. 2024 (CEST)

Bei den unerwünschten Nebenwirkungen handelt es sich um solche des Artikelgegenstandes, nicht um solche anderer Stoffe. Eine durch andere Stoffe bewirkte Wirksamkeitsänderung von Osimertinib würde unter „Wechselwirkungen“ fallen. Solche Wechselwirkungen können etwa entstehen, wenn andere Stoffe die Aktivität der die Verstoffwechselung des Arzneistoffes katalysierenden Enzyme beeinflussen (hemmen oder fördern). Das muss aber nicht in jedem Fall auch klinisch relevante Auswirkungen haben. So scheint es bei Osimertinib der Fall zu sein. Osimertinib wird vor allem über die Enzyme CYP3A4 und CYP3A5 verstoffwechselt. Eine Untersuchung mit gleichzeitiger Gabe des starken CYP3A4-Hemmstoffs Itraconazol habe gezeigt, dass die Beeinflussung der Osimertinib-Exposition klinisch ohne Bedeutung sei und es daher unwahrscheinlich ist, dass andere Hemmstoffe (also etwa auch Stoffe aus der Grapefruit) sich nachteilig auswirken. Wenn der Arzt aber empfiehlt, vorsichtshalber auf die Einnahme von Grapefruit zu verzichten, ist das sicher nicht von Schaden. --Benff ʘ 15:26, 3. Sep. 2024 (CEST) Nachtrag: Hingegen ist die gleichzeitige Gabe eines CYP3A4-aktivierenden Stoffes die Osimertinib-Wirksamkeit sehr wohl so stark beeinflussen, dass es von therapeutischer Bedeutung ist; habe das umseitig auch ergänzt. --Benff ʘ 16:03, 3. Sep. 2024 (CEST)