Pathophysiologie
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Stoffwechsel
BearbeitenZahlreichen Studien zufolge ist die Leistungsfähigkeit des Stoffwechsels bei ME/CFS herabgesetzt und vor allem im Hinblick auf die Energiebereitstellung gestört. Teile dieser Störungen korrelieren mit der Schwere der Krankheitssymptome und verstärken sich unter Belastung.[1][2][3]
Bei aufeinanderfolgenden Belastungstests von Herz und Lungen (Spiroergometrie) erbringen ME/CFS-Betroffene im Vergleich zu Gesunden deutlich geringere Leistungen. Dies wird unter anderem auf einen beeinträchtigten aeroben Stoffwechsel durch eine verringerte Sauerstoffstransportkapazität des Bluts zurückgeführt.[4][5][6][7]
In Bezug auf die Energiebereitstellung werden zudem Störungen der Mitochondrien[8] und der Bildung des universellen Energieträgers Adenosintriphosphat (ATP) beschrieben.[2][3]
Daneben wird die Freisetzung von zellschädigenden Stoffen diskutiert. Dazu gehören DAMPs, also körpereigene Stoffe, die Immunreaktionen hervorrufen und verstärken, und freie Sauerstoffradikale, die zu oxidativem Stress führen.[2][3][6]
- ↑ Sarah J. Annesley, Daniel Missailidis, Benjamin Heng et al.: Unravelling shared mechanisms: insights from recent ME/CFS research to illuminate long COVID pathologies. In: Trends in Molecular Medicine. Band 30, Nr. 5, Mai 2024, S. 447–449, doi:10.1016/j.molmed.2024.02.003 (elsevier.com [abgerufen am 28. Mai 2024]).
- ↑ a b c Hayley E. Arron, Benjamin D. Marsh, Douglas B. Kell et al.: Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: the biology of a neglected disease. In: Frontiers in Immunology. Band 15, 3. Juni 2024, ISSN 1664-3224, S. 14 f., doi:10.3389/fimmu.2024.1386607 (frontiersin.org [abgerufen am 3. Juni 2024]).
- ↑ a b c Anthony L. Komaroff, W. Ian Lipkin: ME/CFS and Long COVID share similar symptoms and biological abnormalities: road map to the literature. In: Frontiers in Medicine. Band 10, 2. Juni 2023, ISSN 2296-858X, S. 10, doi:10.3389/fmed.2023.1187163, PMID 37342500, PMC 10278546 (freier Volltext) – (frontiersin.org [abgerufen am 31. Mai 2024]).
- ↑ John Derek Franklin, Michael Graham: Repeated maximal exercise tests of peak oxygen consumption in people with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: a systematic review and meta-analysis. In: Fatigue: Biomedicine, Health & Behavior. Band 10, Nr. 3, 3. Juli 2022, ISSN 2164-1846, S. 119–135, doi:10.1080/21641846.2022.2108628 (tandfonline.com [abgerufen am 2. Juni 2024]).
- ↑ Anthony L. Komaroff, W. Ian Lipkin: ME/CFS and Long COVID share similar symptoms and biological abnormalities: road map to the literature. In: Frontiers in Medicine. Band 10, 2. Juni 2023, ISSN 2296-858X, S. 11, doi:10.3389/fmed.2023.1187163, PMID 37342500, PMC 10278546 (freier Volltext) – (frontiersin.org [abgerufen am 31. Mai 2024]).
- ↑ a b Sarah J. Annesley, Daniel Missailidis, Benjamin Heng et al.: Unravelling shared mechanisms: insights from recent ME/CFS research to illuminate long COVID pathologies. In: Trends in Molecular Medicine. Band 30, Nr. 5, Mai 2024, S. 449, doi:10.1016/j.molmed.2024.02.003 (elsevier.com [abgerufen am 28. Mai 2024]).
- ↑ Myalgische Enzephalomyelitis / Chronic Fatigue Syndrome (ME/CFS) – Aktueller Kenntnisstand, Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen, 17. April 2023, S. 23, abgerufen am 16. April 2024.
- ↑ Hannah E. Davis, Lisa McCorkell, Julia Moore Vogel, Eric J. Topol: Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. In: Nature Reviews Microbiology. Band 21, Nr. 3, März 2023, ISSN 1740-1526, S. 137, doi:10.1038/s41579-022-00846-2 (nature.com [abgerufen am 15. Mai 2024]).