Klassifikation nach ICD-10
C69.4 Bösartige Neubildung des Auges und der Augenanhangsgebilde
Ziliarkörper
D31.4 Gutartige Neubildung des Auges und der Augenanhangsgebilde
Ziliarkörper
ICD-10 online (WHO-Version 2019)
Klassifikation nach ICD-O-3
9501/0 Benignes Medulloepitheliom
Benignes Diktyom
9501/3 Medulloepitheliom o.n.A.
Malignes Diktyom
ICD-O-3, zweite Revision (2019)

Das Diktyom, von altgriechisch δίκτυον diktyon, deutsch ‚Netz‘ wegen der charakteristischen Gewebestruktur, ist eine seltene Neubildung des Auges und der Augenanhangsgebilde und geht zumeist von den unpigmentierten Zellen des Epithels des Ziliarkörpers aus, seltener auch vom Sehnerven, der Netzhaut oder der Regenbogenhaut.[1][2]

Synonyme sind: Medulloepitheliom des Auges; Medulloepitheliom, orbitales; Teratoneurom

Verbreitung Bearbeiten

Die Häufigkeit ist nicht bekannt. Die meisten Diktyome treten sporadisch auf, jedoch besteht in 5 % eine Prädisposition für die familiäre Form des Pleuropulmonalen Blastom-Syndroms.[3][2]

Klinische Erscheinungen Bearbeiten

Klinische Kriterien sind:[1]

  • Auftreten in der Kindheit
  • Sehverschlechterung
  • Schmerzen
  • Glaukom und/oder Katarakt

Hinzu können Leukokorie, Exophthalmus, Strabismus, Tränenträufeln, Veränderung der Augenfarbe, Hyphaema und erhöhter Augeninnendruck kommen.

Diagnose Bearbeiten

Die Diagnose ergibt sich aus der augenärztlichen Untersuchung.

Differentialdiagnostik Bearbeiten

Abzugrenzen sind:[2]

Therapie Bearbeiten

Die Behandlung hängt von der Größe des Tumors ab.

Geschichte Bearbeiten

Die Erstbeschreibung als „Carcinome primitiv“ stammt aus dem Jahre 1892 durch die französischen Augenärzte J. Badel und F. Lagrange.[4]

Im Jahre 1904 beschrieb F. H. Verhoeff die Erkrankung als „Teratoneuroma“.[5]

Die Bezeichnung „Diktyom“ geht zurück auf Ernst Fuchs.[6]

Literatur Bearbeiten

  • Sameeksha H. Tadepalli, Carol L. Shields, Jerry A. Shields, Santosh G. Honavar: Intraocular medulloepithelioma – A review of clinical features, DICER 1 mutation, and management. In: Indian journal of ophthalmology. Band 67, Nummer 6, 06 2019, S. 755–762, doi:10.4103/ijo.IJO_845_19, PMID 31124483, PMC 6552580 (freier Volltext) (Review).
  • Timothy Saunders, Curtis E. Margo: Intraocular medulloepithelioma. In: Archives of pathology & laboratory medicine. Band 136, Nummer 2, Februar 2012, S. 212–216, doi:10.5858/arpa.2010-0669-RS, PMID 22288972 (Review).
  • C. R. Canning, A. C. McCartney, J. Hungerford: Medulloepithelioma (diktyoma). In: The British journal of ophthalmology. Band 72, Nummer 10, Oktober 1988, S. 764–767, doi:10.1136/bjo.72.10.764, PMID 3056510, PMC 1041579 (freier Volltext) (Review).

Einzelnachweise Bearbeiten

  1. a b Medulloepitheliom, intraokuläres. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten).
  2. a b c eyewiki
  3. Prädisposition für die familiäre Form des Pleuropulmonalen Blastom-Syndroms. In: Orphanet (Datenbank für seltene Krankheiten).
  4. J. Badel, F. Lagrange: Carcinome primitif de proces et du corps ciliare. In: Archives d‘Ophtalmologie (Paris), Bd. 12, S. 143–8, 1892.
  5. F. H. Verhoeff: A rare tumor arising from the pars ciliaris retinae (teratoneuroma), of a nature hitherto unrecognised, and its relation to the so-called glioma retinae. In: Transactions of the American Ophthalmological Society, Bd. 10, S. 351-77, 1904
  6. E. Fuchs: Wucherungen und Geschwulste des Ziliarepithels. In: Graefes Archiv für Klinische und Experimentelle Ophthalmologie, Bd. 68. S. 534-87, 1908.