English: Attestation for sick leave; issued in 1955 in Germany (anonymized data).
Deutsch: Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, ausgestellt im Jahre 1955 in Wentorf bei Hamburg. Text: Versicherter! Der Schein ist der Kasse sofort einzureichen, sonst Krankengeldverlust! Vorher die Angaben in der unteren Hälfte des Scheins ausfüllen! Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung - Name des Mitglieds [XXX] - Vorname [XXX] - Krankheitsbezeichnung: Traumatische Hirnschädigung - I II III - Arbeitsunfähig seit 12.8.55 - Länger als eine Woche? ja / Gehfähig? ja / Ist Bettruhe angeordnet? [XXX] - Ausgehzeit? [XXX] - Arbeitsunfall? Unfall? Folge eines früheren Arbeitsunfalls? Unfallversicherte Berufskrankheit? Verkehrs-, Sport- oder häuslicher Unfall? Schlägerei? Trunksucht? Vorsatz? Versorgungsleiden? Folgen einer früheren nicht behobenen Krankheit?- Stempel: 14740 Lg. Schl.-H. - Dr. Hans Möller - Wentorf - den 11. AUG. 1955 - Unterschrift- Vom Versicherten auszufüllen! Ohne diese Angabe kann das Krankengeld nicht berechnet und ausgezahlt (übersandt) werden.- Sind Sie Kriegsbeschädigter? [XXX]- Name des Versicherten [XXX] - Vorname und Geburtstag [XXX] - Wohnort und Postanstalt [XXX] - Straße und Hausnummer [XXX] - Arbeitgeber [XXX] - in [XXX]
verbreitet werden – vervielfältigt, verbreitet und öffentlich zugänglich gemacht werden
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Fotograf
BlackIceNRW - Wikimedia Commons
Erfassungszeitpunkt
10:00, 12. Aug. 1955
Geografische Breite
53° 29′ 19,37″ N
Geografische Länge
10° 14′ 49,76″ E
Bildtitel
Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, ausgestellt von Dr. Hans Möller, Wentorf