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Klassifikation nach ICD-10
N85.0 Endometriumhyperplasie
ICD-10 online (WHO-Version 2019)
Mikrofoto von einer Biopsie mit einfache Endometriumhyperplasie. HE-Färbung.

Die Endometriumhyperplasie (von griechisch Endo- ένδον, innen, Metrium μήτρα, Gebärmutter, Hyper ΰπερ über, hinaus, Plasie πλασις das Bilden), ist eine umschriebene oder generalisierte Größenzunahme (Hyperplasie) der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium). Im Gegensatz zur Hypertrophie ist die Größenzunahme bei der Hyperplasie durch eine Vermehrung der Zellzahl verursacht.

Inhaltsverzeichnis

EntstehungsmechanismusBearbeiten

Sie entsteht durch eine anhaltende Stimulation der Schleimhaut durch Östrogene bei fehlender simultaner Stimulation durch Gestagene. Entsprechend fördern Erkrankungen, die mit einer pathologisch erhöhten Östrogenproduktion einhergehen, die Ausbildung einer Endometriumhyperplasie. Dazu gehören die Follikelpersistenz, das Polyzystisches Ovarialsyndrom und östrogen-produzierende Geschwülste (meist von den Eierstöcken ausgehend).

EinteilungBearbeiten

 
pathologisches Präparat einer Hyperplasie

Die einfache Hyperplasie besteht aus zystisch erweiterten Schleimhautdrüsen (Schweizer-Käse-Muster) mit reichlich Bindegewebe (Stroma) zwischen den Drüsen.

Die komplexe Hyperplasie ist durch eine Zunahme des Drüsen-Stroma-Verhältnis gekennzeichnet. Außerdem sind die Drüsen durch Aufzweigungen und Knospungen unregelmäßiger gestaltet.

Die atypische Hyperplasie weist zusätzlich zu den Veränderungen der Gewebsarchitektur Veränderungen auf zellulärer Ebene auf: abgerundete, blasse Zellkerne, große Nucleoli.

PrognoseBearbeiten

Je nach mikroskopischem Bild neigen die drei Formen in unterschiedlichem Ausmaße dazu, in eine bösartige Wachstumsform zu entarten. So entstehen aus 1 % der einfachen, 3 % der komplexen und 10–30 % der atypischen Hyperplasien ein bösartiges Geschwür.

TiermedizinBearbeiten

Literatur und QuellenBearbeiten

  • Pschyrembel: Klinisches Wörterbuch. 258. Auflage. de Gruyter, Berlin 1998, ISBN 3-11-014824-2.
  • W. Böcker, H. Denk, Ph. U. Heitz: Pathologie. 2. Auflage. Urban & Fischer, München 2008, ISBN 978-3-437-43401-3

WeblinksBearbeiten

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